Los días 18 y 19 de octubre de 2019 se ha celebrado en Madrid las IV Jornadas de la Asociación Española de Médicos Integrativos y I Congreso Ibero Americano de Medicina Integrativa. Durante el Congreso se presentó la estrategia nacional que recientemente ha elaborado l a Mesa Nacional para la Regulación de la Medicina Tradicional, Complementaria e Integrativa.
Salud y Desarrollo Sostenible.
De no hablar e ignorar prácticamente los Objetivos de Desarrollo Sostenible aprobados por Naciones Unidas en septiembre de 2015 se ha pasado a una inflación de referencias. Proponen, algo crucial, un enfoque integrado de 17 objetivos. Tras erradicar el hambre (O1), la pobreza (O2) aparece el tema de la salud (O3). ¿Podemos erradicar el hambre manteniendo el actual modelo agro industria? Supondría un enfoque fragmentado respecto el resto de Objetivos. Una agricultura más intensiva, basada en regadío, nos aleja del objetivo 6: preservar el agua. El uso masivo de plaguicidas, como el glifosato, nos lleva perdida de fertilidad de suelo (O15), amén efectos sobre la salud O3). Implica agotar reservas de fosforo, como fertilizantes, que 12 millones de toneladas acaban en océanos (O14). Además de una agricultura que contribuye en una cuarta parte al cabio climático (O13). Ernst Ulrich von Weizsäcker , autor de " Come on!", señala el descuido de incluir que os ODS no sean alcanzables desde el actual modelo de crecimiento.
Resulta absolutamente relevante un congreso que aborda desafíos más allá de la salud como ausencia de enfermedad. La OMS define la enfermedad como algo más que la ausencia de síntomas. Las enfermedades autoinmunes del siglo XXI se manifiestan en silencio, sin capacidad expresiones febriles, sin aparentes síntomas, un sistema inmunológico completamente ausente o depresivo. No solo estamos expuestos a plaguicidas, herbicidas, fertilizantes sintéticos; la "revolución verde" que prometía acabar con el hambre ha creado un problema mayor: la desnutrición. Incluso manzanas producidas de forma "ecológica"; dicho certificado de "orgánicos" no dice nada de la calidad del suelo, contenido de nitrógeno, fosfato, carbono, oxigeno, ni de la salud de los microorganismos, ni del bienestar animal (cuando se trata de ganadería) y plantas, etc., tan sólo nos informa si se usa productos químicos sintéticos o biológicos. Una manzana actual contiene un 5% de vitaminas que hace 50 años. Los agricultores son víctimas de monocultivos estandarizados, de los dogmas como la "ventaja comparativa" que les obliga a lograr los máximos rendimientos por hectárea; pero no les enseñan ni una palabra de optimizar sin agotar los recursos, regenerando suelos, diversificar y obtener cascadas de beneficios sin gastos adicionales, etc., brilla por su ausencia que el objeto de la agri-cultura no es otra que nutrir.
Mercado atrevido, ciencia reduccionista, pensar dualista.
Si se dispara la diabetes en países occidentales y, en no menor medida, en países en desarrollo. La industria alimentaria paga nutricionistas, cardiólogos y pediatras su tortícolis que los inhabilita para mirar el atroz incremento de comida chatarra. Los ODS se señalan como culpables al sedentarismo. Los científicos del IPCC sufren, también, ese dogmatismo, reduccionismo, errores por un microanálisis que deja de prestar atención a las interdependencias entre las partes y el todo. Juegan con modelos matematizados alejados de la realidad. El abismo entre modelos basados en supuestos abstractos y la realidad autoriza a todo tipo de aberraciones. FAOSTAT 2018 señala que en 2013 el uso de suelo proporciona 93% de las 2884 kcal/día y 80% de proteínas. Hace décadas que se ha dejado de calcular en calorías los alimentos para calcularlos en carbohidratos y, aun así, resulta nos sirve para erradicar el hambre, no la severa desnutrición con diabetes, obesidad, etc. Desde este reduccionismo se hace recomendaciones aberrantes como volver a "piensos monogástricos" para vacas. Fueron prohibidos tras las "vacas locas". Se intenta inculcar en la India tomar lácteos como en países occidentales.
Con los ODS llevan a la " emergencia climática ". Hay datos para proclamar una emergencia , además de " ecológica " declarar una " emergencia alimentaria " y " emergencia en salud ". En 1984 los estadounidenses gastaban un 18% de ingresos en alimentos; tres décadas más tarde, en 2014, tan sólo el 10%. En ese periodo el gasto en medicamentos aumenta de 3.788 dólares a 9403 dólares. El principio hipocrático que tu alimento sea tu medicamento se ha invertido. No sólo la manzana tiene un 5% de vitamina C , el salmón un 50% menos omega 3, etc.; una 27 docenas de huevos suponía el 0,16% de ingresos, tres décadas después gasta menos que la mitad. ¿Más baratos? Por huevo sí, en términos nutricionales infinitamente más caros. En términos de salud un negocio para las farmacéuticas que multiplican por 5 las ventas. Los veganos al menos toman suplemento de B12, mientras que los que toman ternera están anémicos al creer que toman B12. Nos alimentamos con suplementos de hierro sin abordar la anemia perniciosa. Es el resultado de ese enfoque reduccionista, simplista sin entender la causa. Esa medicina en guerra con cualquier abertura y dialogo con enfoques más amplios.
No es insostenibilidad es una crisis de civilización.
Si Estados Unidos, en treinta años, multiplica por 5 el gasto farmacéutico; en países en desarrollo que en una década han pasado de dietas tradicionales a dietas ultraprocesadas, comida chatarra, han alcanzado el niveles de diabéticos de Estados Unidos: 9% de la población. Más de la mitad de la dieta occidental, ala que acceden los países en desarrollo, consiste en "carbohidratos" que el cuerpo convierte en azucares. Además del azúcar que se les añade a los alimentos. Tenemos la aberrante "dieta infantil" en restaurantes para niños incapaces de distinguir postres dulces y comida. Países como China en una década el cáncer crece cuatro más rápido que países occidentales. Dianas terapéuticas en que se basada la medicina genómica con precios de usura supondrá frenar su crecimiento económico e incrementarla pobreza. Recupera la Medicina tradicional China, entra en diálogo con otras medicinas y se toma en serio los Objetivos de Desarrollo Sostenible .
En la próxima década competirá, como primera causa de mortalidad las enfermedades autoinmunes y las resistencias de bacterias a antibióticos. La medicina integrativa orece respuesta a estas dos cuestiones mientras es cruelmente atacada por un ministro tóxico de ciencia sin la menor idea de medicina en nuestro país. El Archiduque de Austria, Presidente de Honor de la Institución de Investigación y Ciencia de Carlomagno, Don Andrés Salvador Habsburgo Lorena, y el Embajador de la India en España, Don Sanjay Verma , ha participado dando testimonio de cómo el Gobierno Británico que ha introducido la medicina ayúrveda en el sistema británico. El Hospital de Berlín Charitè tiene fondos del gobierno alemán e india para estudiar esta medicina. En España se pone en las lista de pseudociencia. Valdría la pena que alguien del gobierno, tras la película de Alejandro Amenábar en que Don Miguel Unamuno es protagonista, sea su libro sobre el "cientificismo". Cualquier pelafustán con seis meses en un laboratorio en este país se considera científico decía Ortega y Gasset.
¿Dualismo y conflicto o complementariedad y colaboración?
La autonomía de la ciencia garantiza la, por así decir, no intromisión de la política en la investigación científica si no queremos pasar el ridículo de tener una "medicina española" distinta a la del resto de la humanidad. España ha reclamado ante la directivas que obliga tener antes de 2022 la estrategia de la OMS desarrollada, derogar Directiva de 2003 que fueron transpuestas en 2007 y hasta 2018 no contaba un reglamento para implementarla. Europa que ha perdido, en pate, ese liderazgo de las estrategias globales, se situaría en una posición claramente hostil. Estamos en el momento para, gracias a la Agenda 2030, integrar la salud en el resto de los 16 ODS y viceversa. Como señala Juan Carlos Crespo, no sólo el medio ambiente peligra, peligra "la salud". Por ello aboga por "una unión global de todos (médicos, sanitarios, pacientes)", afirma el Presidente de AESMI, y entre todos los agentes del sector "sacar adelante una regulación que beneficie a todos y ponga en el centro de la atención la salud del paciente, empleando para ellos los tratamientos que mejor permitan afrontar su enfermedad. Destacando que la Medicina Integrativa actúa de forma complementaria a la convencional".
Presidenta de la Sociedad Portuguesa de Medicina Integrativa, Ana Cristina Mendes Moreira. Expuso la situación actual en Portugal y llama unirse por la defensa de la MI.
¿Por qué no se hace? La arrogancia epistemológica analítica que se considera a sí misma como la única válida; está basada en un pensamiento dualista y mecanicista del siglo XVII en contra de la revolución científica de inicios del siglo XX con el "principio de la incertidumbre" y "principio de la proporcionalidad". La medicina se ha orientado, desde hace décadas, a un paradigma médico pluralista. Así lo expuso la anterior "estrategia" de la Organización mundial de la Salud en los años 90 al incorporar las medicinas tradicionales. En la actual estrategia 2015-2023 incorpora el término de la " Medicina Complementarias " (CAM dado que complementaria en inglés se traduce como alternativa, aunque no supone otro corpus científico sino que amplía el vigente). En las estrategia a partir de 2023 incluirá otras tendencias con cada vez más evidencias clínicas. La Medicina Integrativa en España es una necesidad social y ambiental. Aunque sólo sea para no seguir en la cola o, mejor dicho, en la cabeza donde los ciudadanos que tienen más restringida su libertad de elección.
No hay escusas para no hacerlo.
Desde el punto de vista de las políticas sociales resulta extremadamente problemático apostar solo por la genómica para abordar enfermedades autoinmunes. Un tratamiento contra la leucemia superar el millón al año. Las tecnologías exponenciales infinitas nos prometen que la eficiencia futura abaratará costes. Los cambios tecnológicos disruptivos han tenido lugar en espacio acotados de tiempo. Supondría acabar con el estado de bienestar y una brecha social nunca vista. Es una cuestión que pasó de puntillas la comisión del senado pero desde la arrogancia optimista de sus promotores entusiasmado a los señores senadores. La naturaleza multifactorial de las enfermedades autoinmunes invita a una abordaje desde la complejidad no desde soluciones mágicas como si se tratase de una enfermedad infecciosa que se trata de una diana para acabar con un bacilo.
Mientras en las librerías proliferan novelas de ciencia ficción. Luc Ferry , otro tóxico, este ex ministro de ciencia en el gobierno francés, propone erradicar la "medicina basada en terapias" para una 2medicina reparadora". La biotecnología 2.0 de los CRISPR permite borra información basura del ADN vinculada al desarrollo de enfermedades. La botella se destapó quedando sin al aprendiz de brujo. La lucha entre trans-humanistas y post-humanista, esto es, entre alargar la vida 300 años o la inmoralidad, más que una salvación pondría en riesgo la dignidad de la humanidad. AESMI hace un llamamiento a los partidos políticos para que promuevan y apoyen la Medicina Integrativa y Complementaria en sus programas políticos en beneficio de los ciudadanos. Añadiría y el planeta.